Kesihatan Mental Lelaki: Mengenali Tanda dan Mendapatkan Bantuan

Kenapa kesihatan mental lelaki perlu dibincangkan

Dalam banyak keluarga Melayu, lelaki dibesarkan dengan pesanan "jangan nangis", "lelaki kena kuat" dan "jangan cerita masalah rumah tangga". Pesanan ini ada niat baik, tetapi kesannya ramai lelaki tidak tahu cara bercakap tentang perasaan, dan hanya mendapatkan bantuan apabila keadaan sudah teruk.

Data menunjukkan isu ini nyata. Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi (NHMS) 2023 menganggarkan kira-kira 4.6% rakyat Malaysia, atau sekitar sejuta orang, mengalami kemurungan, iaitu hampir dua kali ganda berbanding 2.3% pada 2019. Kadar paling tinggi dilihat dalam kalangan remaja dan dewasa muda. Di peringkat global, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan kadar kematian akibat bunuh diri dalam kalangan lelaki lebih dua kali ganda berbanding wanita. Jabatan Perangkaan Malaysia (DOSM) pula menganggarkan jangka hayat lelaki Malaysia yang lahir pada 2025 ialah 73.1 tahun, kira-kira lima tahun lebih pendek daripada wanita.

Di Kota Bharu dan Kelantan, ramai lelaki datang ke klinik dengan aduan fizikal seperti sakit kepala, letih atau masalah ereksi. Apabila berbual lebih lanjut, sering ada beban kewangan, kerja, keluarga atau perasaan kosong yang sudah lama dipendam. Di klinik, saya selalu terangkan bahawa minda dan badan tidak boleh dipisahkan.

Tanda kemurungan pada lelaki

Kemurungan pada lelaki tidak selalu kelihatan seperti sedih atau menangis. Tanda yang lebih kerap pada lelaki termasuk:

• Mudah marah, cepat naik angin atau kurang sabar dengan anak dan isteri.
• Letih berpanjangan walaupun cukup rehat.
• Hilang minat pada perkara yang dulu digemari, termasuk hobi dan hubungan intim.
• Masalah tidur: sukar tidur, terjaga awal atau tidur terlalu banyak.
• Bekerja secara berlebihan untuk mengelak berfikir.
• Merokok lebih banyak, berjudi, atau menggunakan alkohol atau dadah.
• Menarik diri daripada kawan dan keluarga.
• Sakit badan yang tidak dapat diterangkan, seperti sakit kepala atau masalah perut.
• Rasa tidak berguna, bersalah atau putus asa.
• Fikiran bahawa hidup tidak bermakna atau mahu mencederakan diri.

Jika beberapa tanda ini berlaku hampir setiap hari selama dua minggu atau lebih, ia wajar dibincangkan dengan doktor.

Kebimbangan dan stres

Kebimbangan (anxiety) boleh muncul sebagai berdebar-debar, sesak dada, berpeluh, tangan menggeletar, sukar fokus dan risau berlebihan yang sukar dikawal. Serangan panik boleh menyerupai serangan jantung, jadi sakit dada tetap perlu diperiksa dahulu. Stres kronik akibat kerja, hutang atau masalah keluarga pula meningkatkan tekanan darah, mengganggu tidur dan melemahkan sistem imun.

Kaitan dengan kesihatan seksual

Hubungan antara minda dan fungsi seksual berjalan dua hala:

• Kemurungan dan kebimbangan boleh menurunkan nafsu dan menyebabkan disfungsi ereksi atau ejakulasi pramatang.
• Sebaliknya, masalah seksual yang berpanjangan menjejaskan keyakinan diri, menimbulkan rasa malu dan boleh mencetuskan kemurungan.
• Sesetengah ubat antidepresan boleh menjejaskan nafsu atau melambatkan ejakulasi. Jika ini berlaku, jangan berhenti sendiri; doktor boleh menimbang pilihan lain.

Sebab itu, apabila menilai masalah seksual, doktor juga bertanya tentang mood dan tidur. Lihat juga nafsu rendah.

Faktor risiko

• Kehilangan kerja, masalah kewangan atau hutang.
• Perceraian, konflik rumah tangga atau kehilangan orang tersayang.
• Penyakit kronik seperti diabetes, sakit jantung atau sakit berpanjangan.
• Penggunaan alkohol atau dadah.
• Sejarah keluarga masalah mental.
• Kesunyian, terutamanya selepas bersara atau tinggal berjauhan dari keluarga.
• Testosteron rendah, yang boleh menyebabkan mood rendah dan letih. Lihat testosteron rendah.

Apa yang boleh anda lakukan

Langkah harian

• Bercakap dengan seseorang: isteri, kawan rapat, keluarga, imam atau kaunselor. Berkongsi tidak menjadikan anda lemah.
• Bergerak: berjalan 30 minit, berbasikal atau bersukan beberapa kali seminggu terbukti membantu mood.
• Tidur dengan rutin: tidur dan bangun pada waktu yang sama, kurangkan skrin sebelum tidur.
• Kurangkan alkohol dan berhenti merokok; kedua-duanya memburukkan mood dalam jangka panjang.
• Pecahkan masalah besar kepada langkah kecil, termasuk mendapatkan nasihat kewangan jika hutang menjadi beban.
• Kekalkan hubungan sosial dan amalan rohani yang memberi ketenangan.

Rawatan profesional

Kemurungan dan kebimbangan ialah keadaan perubatan yang boleh dirawat. Pilihan termasuk kaunseling, terapi kognitif tingkah laku (CBT) dan, apabila sesuai, ubat yang dipreskripsi oleh doktor. Perkhidmatan kesihatan mental tersedia di klinik kesihatan KKM dan hospital kerajaan, termasuk di Kelantan, selain klinik swasta.

Mitos tentang kesihatan mental lelaki

• "Murung tanda iman lemah." Kemurungan ialah keadaan perubatan yang melibatkan otak, hormon dan pengalaman hidup. Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk orang yang kuat beragama. Amalan rohani boleh menjadi sokongan, bersama rawatan.
• "Lelaki sebenar tak perlukan bantuan." Mendapatkan bantuan menunjukkan tanggungjawab terhadap diri dan keluarga.
• "Ubat jiwa akan buat ketagih." Kebanyakan ubat antidepresan tidak menyebabkan ketagihan, walaupun ia perlu dihentikan secara berperingkat di bawah pengawasan doktor.
• "Kalau cerita, orang akan tahu." Konsultasi dengan doktor dan kaunselor adalah sulit.

Bila perlu jumpa doktor?

Jumpa doktor jika mood rendah, marah atau risau berlarutan lebih dua minggu, jika tidur dan kerja terganggu, jika anda bergantung pada alkohol, rokok atau bahan lain untuk bertenang, atau jika masalah seksual mula menjejaskan keyakinan dan rumah tangga. Anda tidak perlu menunggu sehingga keadaan menjadi teruk. Doktor boleh membantu menilai, memberi rawatan awal dan merujuk kepada kaunselor atau doktor psikiatri jika perlu.

Cara membantu lelaki lain

Jika anda risau tentang ayah, abang, kawan atau rakan sekerja, tanya dengan tenang: "Aku perasan kau macam penat sejak kebelakangan ni. Kau okey?" Dengar tanpa menghakimi, jangan terus memberi nasihat, dan galakkan dia mendapatkan bantuan. Bertanya secara terus tentang fikiran mencederakan diri tidak menyebabkan seseorang melakukannya; ia membuka ruang untuk berkongsi.

Talian bantuan

• Kecemasan: 999
• Talian HEAL KKM: 15555
• Befrienders Kuala Lumpur: 03-7627 2929

Jika anda lebih selesa bermula dengan perbualan ringkas tentang simptom fizikal seperti tidur, letih atau masalah seksual, itu juga langkah yang baik. Ramai lelaki mendapati lebih mudah membuka cerita apabila perbualan bermula dari badan, kemudian barulah sampai kepada perasaan. Doktor anda boleh membantu menghubungkan kedua-duanya.

Ada soalan? Tanya Dr Qim melalui WhatsApp. Anda boleh bertanya secara peribadi, pada masa yang sesuai untuk anda.

Maklumat ini untuk pendidikan dan bukan pengganti pemeriksaan doktor.

Soalan lazim